Por:
Brando Flores
Son las
6 de la mañana en el municipio de Albino Corzo, una brigada de voluntarios y
pasantes de medicina de la organización “Compañeros en Salud”, se alista
para recorrer como cada semana, diversas localidades de Chiapas en busca
personas con padecimientos crónicos en altas condiciones de marginación.
La tarea
es atender y dar seguimiento a gente que “por las condiciones de marginalidad
en que viven, en especial de edad avanzada, quedan rezagadas de los servicios públicos porque no pueden acudir”, así lo comenta la
Doctora Azucena Espinosa quien Coordina a este grupo de brigadistas.
Ella
señala que las enfermedades que se registran con mayor frecuencia en estos
recorridos tienen que ver con linfomas, infecciones gastrointestinales y casos avanzados
identificados como tumores.
De
acuerdo con la Doctora Espinosa “la incidencia de pacientes oncológicos, sobre todo con
leucemia y linfomas de tipo gástrico, se relacionan con factores como la
exposición a productos agroquímicos y al agua contaminada”.
La visita del Relator
Hace una semana Léo Heller, Relator Especial de la ONU sobre los derechos humanos al agua y su
saneamiento, declaró que “la realidad del acceso al agua para comunidades
pobres ubicadas en áreas rurales dispersas o en la periferia de zonas urbanas y
en pueblos indígenas, se traduce en un suministro esporádico y poco confiable
en cuanto a la calidad del agua, lo cual obliga a muchas personas a depender de
fuentes poco asequibles e inseguras”.
Esto,
después de visitar México durante 10 días y reunirse con organizaciones de la
sociedad civil, empresas y gobiernos locales, además de tres visitas
específicas a Chiapas, Veracruz y Ciudad de México.
En conferencia habló de los avances del gobierno mexicano que han permitido
que México tenga una cobertura de agua potable del
92%; pero advirtió que los problemas de
salud derivados del “escaso tandeo y mala calidad
del agua” aún persisten.
La Encuesta Intercensal 2015 señala que solo 74 por ciento de las viviendas cuentan con agua entubada adentro del hogar, es decir, no todas las personas acceden desde sus casas sino que lo hace de pozos, pipas o de otras fuentes.
En la actualidad existen 85 municipios cuya proporción de viviendas con agua entubada es del 5 por ciento.
Municipios con decesos, no solo son pobres
En 2015 la Dirección General de Información en Salud registró 225 defunciones derivadas de enfermedades gastrointestinales. Chiapas registró la mayor cantidad con 24 defunciones en 12 municipios, seguido por Puebla con la misma cantidad de decesos distribuidos en 18 municipios y en tercer puesto Veracruz con 20 decesos, uno en un municipio diferente.
En la actualidad existen 85 municipios cuya proporción de viviendas con agua entubada es del 5 por ciento.
En 2015 la Dirección General de Información en Salud registró 225 defunciones derivadas de enfermedades gastrointestinales. Chiapas registró la mayor cantidad con 24 defunciones en 12 municipios, seguido por Puebla con la misma cantidad de decesos distribuidos en 18 municipios y en tercer puesto Veracruz con 20 decesos, uno en un municipio diferente.
El Doctor
Sánchez Barriga, integrante y experto de la Asociación Mexicana de
Gastroenterología, concuerda con que este tipo de enfermedades se ha reducido,
pero también coincide en que “las regiones geográficas con condiciones
socioeconómicas bajas, y dispersión de los servicios públicos, hace que se
disparen los factores de riesgo que provocan esta enfermedad”.
Según INEGI, los
municipios de Chiapas es el estado con
mayor analfabetismo, es la segunda entidad con mayor dispersión poblacional
debido a su geografía y más del 95% de su agricultura es de temporal, es decir,
no cuenta con infraestructura para el riego.
La calidad del agua influye en la salud
El especialista de la Comisión
Nacional para el Conocimiento y Uso de la Biodiversidad (CONABIO), Guillermo
Velasco Barajas, que lleva más de diez años trabajando en la región donde actúan
las brigadas de “Compañeros en Salud”, opina que “a causa de los paquetes
tecnológicos de agroquímicos y fertilizantes para la agricultura, la población
de la Frailesca tiene hoy uno de los principales problemas de cáncer intestinal
de todo Chiapas y de México”.
A nivel nacional la
Secretaría de Salud a través de su área de comunicación social señaló que el
cáncer gástrico en México se ha convertido en el tipo de cáncer con mayor
crecimiento de los últimos años, de
acuerdo con el Dr. Sánchez Barriga, durante el periodo de tiempo que abarca su
investigación (2000 a 2014) han muerto más de 69 mil personas.
Este dato es relevante ya
que a principios de 2016 el Senado mexicano emitió un exhortó a la Secretaría
de Salud para elaborar un protocolo de atención específico para esta enfermedad,
pero paradójicamente durante la elaboración del Presupuesto de Egresos de la
Federación (PEF), el Instituto Mexicano de Cancerología sufrió un recorte
presupuestal para el ejercicio 2017 de 532 millones de pesos.
La ausencia de “un
protocolo y un programa de prevención y tratamiento para el cáncer gástrico, ha
hecho que diversas organizaciones de salud se hagan cargo de brindar la atención
con sus escasos recursos”, refiere Guillermo Velasco Barajas de CONABIO en
alusión a organizaciones como “Compañeros en Salud México”.
¿En qué tipo de municipios se dieron las defunciones?
Los cuatro municipios con mayor número de muertes presentan notorios contrastes. Los dos primeros primeros son Guadalajara y Monterrey, grandes centros urbanos con una alta densidad poblacional, poca población indígena y un ingreso medio de los más altos entre los municipios con decesos.
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Los dos municipios siguientes son La Trinitaria y Oxchuc, localidades rurales con altas condiciones marginalidad, en especial Oxchuc.
Según el estudio del Doctor Sánchez Barriga la proliferación de la bacteria H. Pylori, es la principal causante de estas enfermadades y se relaciona con “área rurales donde el agua potable es escasa y de malas condiciones higiénicas”.
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Los dos municipios siguientes son La Trinitaria y Oxchuc, localidades rurales con altas condiciones marginalidad, en especial Oxchuc.
Según el estudio del Doctor Sánchez Barriga la proliferación de la bacteria H. Pylori, es la principal causante de estas enfermadades y se relaciona con “área rurales donde el agua potable es escasa y de malas condiciones higiénicas”.
En
ese sentido el Instituto Estatal del Agua en Chiapas, a través de la Arquitecta
Viviana León de la Dirección de Saneamiento y Calidad del Agua, confirma que
aproximadamente el 30 por ciento de la población en ese estado se encuentra en
riesgo de contraer algún padecimiento gástrico ocasionado por la calidad del líquido
que consume.
El número de casos de defunciones por enfermedades gastrointestinales, se ubican en municipios con alta proporción de agua entubada y una proporción de piso de tierra en la vivienda por debajo de 5 por ciento.
En cuanto a la relación que guardan las defunciones respecto de la proporción de viviendas con agua entubada e ingresos por hogar, se observan una tendencia positiva, ubicando a los municipios de Chiapas en la parte más baja del cuadrante.
La infraestructura es insuficiente
El Instituto en diversos comunicados oficiales y en su propia página ha confirmado algún grado de contaminación en las corrientes de todo el estado, ya que “las descargas de aguas residuales de origen doméstico y la utilización de agroquímicos en la producción agrícola y ganadera van a parar a los mantos acuíferos”.
En cuanto a la relación que guardan las defunciones respecto de la proporción de viviendas con agua entubada e ingresos por hogar, se observan una tendencia positiva, ubicando a los municipios de Chiapas en la parte más baja del cuadrante.
La infraestructura es insuficiente
El Instituto en diversos comunicados oficiales y en su propia página ha confirmado algún grado de contaminación en las corrientes de todo el estado, ya que “las descargas de aguas residuales de origen doméstico y la utilización de agroquímicos en la producción agrícola y ganadera van a parar a los mantos acuíferos”.
Información del
propio Instituto señala que uno de los problemas más
importantes obedece a los usos y costumbres de pueblos en las zonas de mayor
marginación, que les prohíbe la desinfección del agua por medio del cloro,
hecho que les obliga a emplear “métodos alternativos”.
En México hay al menos 300 municipios cuya población se autoadscribe indígena entre un 96 y un 99 por ciento y en la actualidad representa 23 por de la población.
En México hay al menos 300 municipios cuya población se autoadscribe indígena entre un 96 y un 99 por ciento y en la actualidad representa 23 por de la población.
Los casos de defunción se presentan en espacios con muy alta proporción de población indígena y muy baja proporción de viviendas con agua entubada. Del otro lado se reflejan en municipios con muy baja población indígena y muy al infraestructura de agua potable.
La
funcionaria en referencia a los estudios realizados por la institución, ha señalado
que los sistemas formales de abastecimiento municipal de agua no cumplen con la
normatividad establecida respecto de los niveles mínimos de cloro libre
residual.
Al
respecto, el Relator, Relator Especial de la ONU sobre los derechos humanos
al agua y el saneamiento señaló en su informe preliminar, que “de las 194
plantas de tratamiento en el estado de Chiapas, solo 12 estan en
funcionamiento.
Causas estructurales del problema
En el Plan de Seguridad
del Sistema de Abastecimiento de Agua para el Municipio de Albino Corzo, mismo en
el que opera la organización “Compañeros en Salud México”, se identifican como amenazas y
peligros para la comunidad el “probable uso de sustancias químicas en la zona
como fertilizantes y plaguicidas producto de actividades agrícolas y
ganaderas”, la “desinfección deficiente” del agua y la “deficiente capacitación
del personal encargado de la operación de la planta”.
Los Planes de Seguridad de
Abastecimiento de Agua de los demás municipios que conforman la región de la
Frailesca: La Concordia, Montecristo, Villa Corzo, Villa Flores coinciden en un
elemento catalogado de alto riesgo: contaminación química, y en dos elementos de
riesgo medio: deficiente depuración y sostenibilidad del sistema.
Desde 2012 el presupuesto
asignado anualmente al Instituto ha crecido en términos reales, sin embargo
“los recursos son insuficientes para atender la problemática de toda la región”
puntualiza la funcionaria Viviana León de la Dirección de Saneamiento y Calidad
del Agua.
Un día a la vez en Albino Corzo
A la Doctora Azucena le
interesa difundir lo que sucede en aquella región y que la labor de médicos y
pasantes voluntarios se visibilice ya que cree que “el gobierno debería
garantizar el que estas personas cuenten con acceso a servicios de salud que
les permitan sortear este tipo de enfermedades, que son muy costosas y los años
de vida que duran con este padecimiento les inutiliza dejando a sus familias en
pobreza extrema”.
Para finalizar, la Doctora Azucena se refiere al derecho a la salud y al
derecho al agua y su saneamiento, reconocidos por la Asamblea General de las Naciones
Unidas.
Al respecto el
Relator Especial Leo Héller concluyó señalando “las necesidades domésticas de
todos los individuos, familias y comunidades deben ser la primera consideración
y la principal prioridad entre los diversos usos que el agua tiene”, indicó.
El relator
dará a conocer el informe de hallazgos y recomendaciones en septiembre de 2017
ante el Consejo de Derechos Humanos.
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